CHANGEMENT DE PLANNING Fiche à renvoyer au local CGT du CPN NOM* : …………………………………………………… PRENOM* :……………………………………………….. Unité : ……………………………………………….. Pôle : ………………………………………………… Fonction (ASH, AS, INF, AMP, EDUC, SECRETAIRE, ….) : Je vous informe que j’ai changé de planning sur demande de (rayer mention inutile): – l’encadrement – le BPEAS – le directeur de garde Date : …/…/… Je travaillais du matin – soir – nuit ** J’étais en repos – congé annuel – RTT ** Je suis passé du matin – soir – nuit ** Ce remplacement a été prévu (rayer mention inutile) : – le jour même – depuis plusieurs jours Commentaires libres : (* mention non-obligatoire / ** entourer la réponse) Le syndicat CGT du CPN s’engage à ne pas communiquer de données nominatives à la Direction. Ces fiches seront utilisées pour quantifier et objectiver les situations anormales lors des instances CTE et CHSCT. La CGT vous remercie pour votre participation.