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la CGT du CPN BP 11010 - 54521 LAXOU CEDEX
ou par l'intermédiaire du formulaire ci contre.
Nom : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Prénom : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Date de Naissance………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Profession : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Service : ………………………………………………………………………………………………………………………
Adresse personnelle : …………………………………………………………………………………………………………………………
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Code postal : …………………
Commune : ………………………………………………………………………………
Courriel : ……………………………………………………………………………… @ ……………………………………………………………………………………………
Téléphone portable……………………………………………………………………
(J’accepte* / Je refuse* que mon numéro soit utilisé pour intégrer le groupe WhatsApp « Communauté CGT CPN ») *Rayer la mention inutile
adhère à la CGT du CPN à compter du 1er………………………………
et versera une cotisation mensuelle de : ………………… euros,
soit : ………………… euros par trimestre
* par prélèvement sur mon compte bancaire (remplir mandat SEPA)
* par chèque à l’ordre de CGT du CPN
(rayer la mention inutile)
Fait à ……………………………… le ……………………………………………….
signature
BP 11010 – 54521 LAXOU CEDEX
tél : 03.83.92.51.93 – fax : 03.83.92.51.92 –
E-mail : cgt@cpn-laxou.com / Site internet : www.lacgtducpn.com
Les données recueillies sur ce formulaire sont enregistrées par la CGT du CPN dans un fichier informatisé, baptisé Cogitiel, dans le but d’enregistrer votre adhésion au syndicat la CGT du CPN.
Elles sont conservées le temps de votre adhésion et sont destinées à pouvoir vous faire parvenir des informations.
Conformément à la réglementation européenne « RPGD » vous pouvez exercer votre droit d’accès aux données vous concernant et les faire rectifier en contactant :
BP 11010 – 54521 LAXOU CEDEX
tél : 03.83.92.51.93 – fax : 03.83.92.51.92 –
E-mail : cgt@cpn-laxou.com